Entre los días 5 y 7 de julio se celebra en el Palacio Municipal de Congresos de Madrid el XIII Congreso de la Asociación Mundial de Rehabilitación Psicosocial (WAPR). Se trata de un congreso interdisciplinar donde se revisarán los conceptos y prácticas actuales en el tratamiento y rehabilitación de personas con enfermedad mental grave. Se convoca desde la idea de que la Psiquiatría, y por extensión el campo de la salud mental, están en un momento de importante debate, que condicionará los consensos futuros de nuestra profesión.
Las discusiones en el seno de la comunidad profesional y científica son conocidas: afectan a los fundamentos de los modelos diagnósticos y también a los modelos explicativos del malestar psíquico, que ponderan de diversas maneras la contribución de los factores biológicos, psicológicos y sociales. Hay importantes debates sobre el peso del papel de los fármacos en los procesos de recuperación, y en particular sobre las mejores estrategias terapéuticas farmacológicas considerando el largo plazo.
‘Recuperación’ implica sumar al debate científico el conocimiento de las personas sobre cómo convivir con la enfermedad y tener una vida significativa”
Una de las grandes novedades es la incorporación al debate de la visión “en primera persona” de las personas afectadas por el sufrimiento o la discapacidad mental. Punto de vista que al incorporarse implica una revisión de la distribución de roles y de responsabilidades entre los actores: el profesional, el paciente, los miembros de la red de apoyo de la persona y la sociedad en general. Esta incorporación de la experiencia única de la persona afectada viene de la mano de la promoción al primer plano de la noción de recuperación.
Recuperación es un concepto complejo que en esencia implica la incorporación al debate científico del conocimiento acumulado por las personas afectadas por la enfermedad sobre cómo es posible convivir con la enfermedad y lograr una vida significativa. Es un concepto central hoy día en rehabilitación psicosocial; implica una evolución hacia modelos menos paternalistas y más colaborativos de intervención que en el pasado, ya hablemos de los procedimientos de tratamiento convencional o de los nuevos modos de apoyo social que se implementan desde la filosofía de la rehabilitación psicosocial.
Romper con el estigma
Novedad conexa, no menos importante, es la de reconsiderar el lugar que la sociedad tradicionalmente ha asignado a la persona que sufre. Aquí se impone la exigencia de romper con la estigmatización, la segregación y con los pesimistas estereotipos del pasado. Se debe promover y reconocer la plena ciudadanía de la persona, el respeto de sus derechos a la inclusión y a la participación, y el respeto a la dignidad y la diversidad.
El congreso va a ser un marco muy especial para poder discutir sobre todos estos aspectos. Se tratará de un encuentro a escala global, donde participaran cualificados especialistas, académicos y clínicos de los cinco continentes. También habrá participantes con experiencia “en primera persona” para los que desde la organización hemos preparado secciones adecuadas.
Debemos reconocer la plena ciudadanía de la persona, el respeto a sus derechos a la inclusión y a la participación, dignidad y la diversidad”
Por ejemplo, sobre nuevas perspectivas sobre el tratamientos participará Joanna Moncrieff, psiquiatra británica conocida por sus innovadoras ideas respecto del papel de los medicamentos; Hald Magnus Poulsson informará sobre la experiencia de la hospitalización sin medicamentos en Noruega; Larry Davidson y Marianne Farkas aportarán su experiencia en la definición de la recuperación; Paul Lysacker aportará su perspectiva sobre la subjetividad en la psicosis y sus aspectos metacognitivos. También participará Tina Minkowitz, destacada activista de los derechos humanos en psiquiatría, que explicará su participación en los debates de la ONU sobre la Convención de Derechos de Personas con Discapacidad. También conoceremos de primera mano el reciente proceso de reforma psiquiátrica en Perú con Yuri Cutipé, el director de Salud Mental del Ministerio de Salud de Perú, proceso en el que ha colaborado la Fundación Manantial, entidad que además participa en una mesa sobre empleo.
Queremos un congreso participativo, que favorecerá la discusión, e invitamos a cualquiera que tenga aportaciones que hacer desde su experiencia a participar de esta discusión global presentando su experiencia y participando en los debates.
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