Se estima que cerca del 12% de la población española, es decir, más de 4,5 millones, sufren migrañas de forma ocasional y casi 1 millón de forma crónica. El 34,2% de los pacientes padecen una migraña crónica, según la encuesta realizada para la elaboración del Atlas de la Migraña, que se ha puesto sobre la mesa en la jornada Actualización en migrañas dirigida a pacientes y profesionales, celebrada en el Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, con la colaboración de la Universidad Europea de Madrid y de Novartis y el aval de la Asociación Madrileña de Neurología (AMN), Juan Pareja Grande, neurólogo del Hospital Quirónsalud Madrid, responsable de la Unidad de Cefaleas y codirector de la jornada, ha señalado que “cada año se cronifican entre un 2% y un 3% de las migrañas”,
Para evitar la cronificación es muy importante recibir lo antes posible un diagnóstico adecuado, “evitar automedicarse e intentar, en lo posible, evitar las circunstancias desencadenantes de los ataques de migraña”, ha añadido Pareja.
Terapia preventiva de la migraña
“Un paciente con más de cuatro ataques al mes requiere un tratamiento preventivo. Si durante al menos tres meses ha sufrido dolor de cabeza de diversa intensidad en más de la mitad de los días, podemos decir que se padece una migraña crónica”, ha recalcado Pareja, quien cree que la cronificación de esta patología depende, no sólo de la conducta del migrañoso, sino también de la sociedad. “Si la persona que sufre migrañas no acude al médico para ser diagnosticada, no trata posibles desencadenantes como la depresión o el estrés y se automedica, es más probable que su dolor de cabeza pase de ser puntual a crónico”.
Juan Pareja y Rafael Arroyo, responsable de la Unidad de Cefaleas, y Rafel Arroyo, jefe del servicio de Neurología, ambos del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid.
En la cronificación también puede estar involucrado el personal sanitario que, en ocasiones, subestima la enfermedad, así como la propia sociedad que puede considerar la migraña como una afección banal y no considera su gravedad. “Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la migraña es la sexta causa de padecimiento en Occidente. A un migrañoso que no va al trabajo se le considera indolente, cuando nadie duda de una falta a las actividades profesionales por un ataque de asma”.
“A un migrañoso que falta al trabajo se le considera indolente”
En general los ataques de migraña son limitados en el tiempo y suelen tener una duración de entre 4 horas y 3 días. Tras este periodo de tiempo ceden y suelen repetirse a los 10 o 15 días. “La migraña crónica se diferencia de la episódica en que el paciente sufre dolor todos los días. Un dolor suave sobre el que se superponen los ataques de migraña más fuertes. El cerebro de estos pacientes se ha sensibilizado a la frecuencia del dolor que permanece aunque la fuente original del dolor desaparezca”, ha explicado Rafael Arroyo, jefe del servicio de Neurología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid y codirector de la jornada Actualización en migrañas.
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Por su parte, Inmaculada Martín, en representación de Asociación Española de Migraña y Cefalea (Aemice), indicó que “la migraña es una patología subestimada desconocida en muchos ámbitos, y las iniciativas como la jornada Actualización en migraña promueven y ayudan a concienciar y sensibilizar sobre la necesidad de que se reconozca y que se lleven a cabo actuaciones para mejorar el día a día de un paciente con migraña”.
Orlando Vergara, director del área de Neurociencias de Novartis, remarcó la importancia de estas iniciativas porque “repercuten muy positivamente en la atención de pacientes con migraña, ya que esta enfermedad está considerada una de las principales causas de años vividos con discapacidad. Por ello, Novartis sigue apostando por reimaginar las neurociencias, con el objetivo principal de mejorar la calidad de vida de los pacientes que tienen este tipo de patologías, además de impulsar acciones de concienciación y divulgación”.
Migrañas, dolorosas y discapacitantes
La migraña, sexta enfermedad de mayor prevalencia a nivel mundial, se trata de una patología neurológica compleja que se manifiesta con ataques recurrentes de cefalea moderada o severa y está asociada a discapacidad, dolor, pérdida de calidad de vida y costes socioeconómicos. En lo relativo a esto último, el Atlas de la Migraña señala que el coste total anual por paciente ascendió a 12.922,01 € para los pacientes con migraña crónica y a 5.041,38 € para los pacientes con episódica. Las cefaleas suelen ser de carácter recidivante, intenso y pulsátil, a menudo unilateral y van acompañadas de náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz, los sonidos y los olores.
El dolor es ocasionado por una dilatación de las arterias situadas en el cráneo, lo que provoca que la capacidad de las personas afectadas para seguir adelante en su día a día se vea tremendamente limitada, hasta el punto que la Organización Mundial de la Salud la ha categorizado como una de las 10 causas principales de años vividos con discapacidad.
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