La Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación (Sedar) ha defendido la capacidad de los anestesistas para encargarse de los pacientes críticos “sin límite de tiempo y de gravedad, igual que Intensiva”, recalca Julián Álvarez Escudero, presidente de la sociedad.
La organización recuerda que, entre las competencias definidas por el programa MIR, figura “tratar pacientes cuyas funciones vitales estén gravemente comprometidas manteniendo las medidas terapéuticas hasta que se supere la situación de riesgo vital de dichas funciones”
El comunicado de la Sedar surge a raíz de unas polémicas con los nuevos hospitales de Cáceres (donde se está traslando al personal del Hospital Pedro de Alcántara) y Salamanca, en los que se ha cuestionado si los anestesistas podían hacerse cargo de pacientes críticos en la unidad de cuidados intensivos (UCI).
En grandes hospitales, suele existir una doble estructura de unidad de cuidados intensivos (UCI), donde trabajan intensivistas, y las unidades de reanimación postquirúrgica, a cargo de anestesistas
En lo personal, Alvárez considera que se trata de una cuestión interna de los centros y que como otras cosas de gestión de personal, es potestad de la Administración, pero critica que “se haya creado incertidumbre entre los pacientes”.
Convivencia
Habitualmente, sobre todo en grandes hospitales, suele existir una doble estructura de unidad de cuidados intensivos (UCI), donde trabajan intensivistas, y las unidades de reanimación postquirúrgica, a cargo de anestesistas. “Nosotros solemos llevar al paciente quirúgico y politraumatizado, pero no tenemos ningún inconveniente en atender a paciente neutro clínico o cualquier otro problema”, apunta el presidente de la Sedar.
Anestesiología representa un continuo en el proceso asistencial del paciente, y también en muchas otras situaciones dentro y fuera del hospital, donde el enfermo esté en situación crítica y vulnerable
La Sedar recuerda que las unidades de reanimación cumplen con la definición de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) recogida en los estándares definidos por el Ministerio de Sanidad, que define la UCI como “una organización de profesionales sanitarios que ofrece asistencia multidisciplinar en un espacio específico del hospital, que cumple unos requisitos funcionales, estructurales y organizativos, de forma que garantiza las condiciones de seguridad, calidad y eficiencia adecuadas para atender pacientes que, siendo susceptibles de recuperación, requieren soporte respiratorio o que precisan soporte respiratorio básico junto con soporte de, al menos, dos órganos o sistemas; así como todos los pacientes complejos que requieran soporte por fallo multiorgánico”, incluyendo además los cuidados postoperatorios.
La Sedar considera que “aquellas unidades de reanimación posquirúrgica, en las que se provee de cuidados postoperatorios y donde se realizan las funciones de asistencia multidisciplinar del paciente con fallo o disfunción orgánica, deberían recibir la denominación de Unidad de Cuidados Intensivos de Anestesia (UCI de Anestesia)”.
Continuo asistencial
Asimismo, recuerda que La Declaración de Helsinki de Seguridad del Paciente en Anestesiología establece que esta especialidad comparte la responsabilidad de la calidad y la seguridad en Anestesia, Cuidados Intensivos, Medicina de Emergencia y Medicina del Dolor, “incluido todo el proceso perioperatorio donde la Anestesiología representa un continuo en el proceso asistencial del paciente, y también en muchas otras situaciones dentro y fuera del hospital donde el enfermo esté en situación crítica y vulnerable”.
“Al igual que el cáncer de mama lo opera Cirugía General, Ginecología y Cirugía Plástica, pensamos que en absoluto los enfermos más graves son de una especialidad, sino del hospital”, recalca Álvarez Escudero: “Vivimos en una medicina cada vez más trasversal y lo ideal es colaborar. No queremos polémicas, sino hacer más sostenible el sistema sanitario dándole el mejor cuidado a los pacientes”.
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